SREDNJA ŠKOLA ILOK
ILOK, MATIJE GUPCA 168

Učenički servis

POSREDOVANJE ZA POVREMENI RAD
REDOVITIH UČENIKA

		UPISNICA BR.________________

Ime i prezime: _______________________________________________________

Datum rođenja: ______________________________________________________

Mjesto i država rođenja: _______________________________________________

MBG:______________________________________________________________

OIB: _______________________________________________________________

Adresa: _____________________________________________________________

Tel/Mob: ___________________________________________________________

Ime i prezime roditelja:________________________________________________

 
U PRIVITKU:

	1.potvrda o redovnom pohađanje škole za tekuću školsku godinu
	2.dvije slike
	3.pisana suglasnost roditelja/skrbnika

Broj žiro računa:_________________________________  Banka:______________________

U Iloku, _____________________________.